胡大一教授谈中国心血管医生控烟工作进展和责任
烟草是医生职业生涯所面临最大的可预防性致病因素，因此戒烟应该是医疗预防的重要环节。由于医生在临床中具有以“一对一”方式提出建议的特殊机会，医生在健康方面的建议比其他任何人的建议都更令人信服，就诊过程是人们接受健康建议的最佳时机，医生还可根据患者的健康状况和家族史提出个性化建议。因此，医生责无旁贷地成为协助人们戒烟的最佳人选。
但是，2002年第三次全国吸烟流行病学调查结果揭示，男性医务人员的吸烟率高达56.8%。可见，我国卫生界在控烟中还存在诸多问题，包括临床医生缺乏责任感、未担当起表率作用、未积极履行医生控烟和帮助戒烟的职能以及缺乏戒烟知识和技能等。
从2007年7月“中国医师协会心血管内科医师分会遵义全委会”通过“中国心血管医师控烟宣言”，迄今我们已经成功开展了中国心血管医师控烟的十大行动，包括中国心血管医师吸烟现况基线调查、烟草与心血管疾病的基础和人群临床研究以及出台《中国心血管医生临床戒烟实践共识》等，对临床控烟工作起到了积极推动作用。
心血管医生将控烟工作融入临床工作的承诺--“知信行”。知即了解中国控烟工作任务的艰巨性，吸烟是心血管疾病重要的危险因素，戒烟是降低心血管风险最经济的干预方式等理念；信即转变观念，相信医生的力量和榜样作用；行即要求医生身体力行，做控烟表率，应用科学的方法有效控烟。医务人员除应将控烟工作贯穿于日常临床工作（识别吸烟者，立即给予简短的戒烟建议；依时间情况提供戒烟治疗、推介到戒烟门诊或戒烟医生；建立规范的戒烟门诊；借鉴不同经验等）外，还要了解自身在控烟中所肩负的其他重要使命，如创立无烟科室、无烟医院；在各级学会建立戒烟工作机构；在各级学会会议上设立戒烟专题；在科室开展戒烟知识和技能的全员培训；发挥社会导向作用，推动政府控烟，争取将戒烟服务早日纳入医保；利用媒体的传播作用等。
同时，在积极推进医院控烟工作方面，临床医生要积极探索有效的医院临床“戒烟模式”，即实现将戒烟工作和临床工作的有效结合，如把戒烟纳入病例书写要求内容；探讨如何帮助临床医生有效完成戒烟治疗，提高临床工作的知识和技能；探讨患者出院后的有效戒烟随访，如充分利用戒烟咨询热线和网站。
总之，“健康从‘心’做起，从‘我’做起，从‘戒烟’开始，构筑无烟的健康长城”是心血管医生在控烟工作中所肩负的责任和使命。